Apixaban
Nombre(s) comercial(es):
  • Eliquis®
ADVERTENCIA:
Si tiene fibrilación atrial (una condición en la que el corazón late de manera irregular, aumentando la probabilidad de que se formen coágulos en el cuerpo y posiblemente ocasionar accidentes cerebrovasculares) y está tomando apixaban para ayudar a prevenir apoplejías o coágulos de sangre graves, usted está en mayor riesgo de tener una apoplejía si deja de tomar este medicamento. No deje de tomar apixaban sin hablar con su médico. Continúe tomando apixaban aunque se sienta bien. Asegúrese de surtir nuevamente su receta antes de que se le agote el medicamento para no omitir ninguna dosis de apixaban. Si necesita dejar de tomar apixaban, es posible que su médico le recete otro anticoagulante ('diluyente de la sangre') para ayudar a prevenir la formación de un coágulo, que podría causarle una apoplejía.

Si le administran anestesia epidural o espinal mientras está tomando un 'diluyente de la sangre' como apixaban, corre el riesgo de que se forme un coágulo en o alrededor de su columna que podría causarle una parálisis. Informe a su médico si tiene un catéter epidural en su cuerpo o si tiene o ha tenido alguna vez punciones epidurales o espinales repetidas, deformidad de la columna o cirugía de la columna. Informe a su médico y farmacéutico si está tomando alguno de los siguientes: (Agrylin); aspirina y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) como ibuprofeno (Advil, Motrin, otros), indometacina (Indocin, Tivorbex), ketoprofeno y naproxeno (Aleve, Anaprox, otros); cilostazol (Pletal); clopidogrel (Plavix); dipiridamol (Persantine); eptifibatida (Integrilin); heparina; prasugrel (Effient); ticagrelor (Brilinta); ticlopidina; tirofiban (Aggrastat) y warfarina (Coumadin, Jantoven). Si experimenta alguno de los síntomas siguientes, llame a su médico inmediatamente: debilidad muscular (especialmente en las piernas y pies), adormecimiento u hormigueo (especialmente en las piernas) o pérdida de control de sus intestinos o vejiga.

Su médico o farmacéutico le entregará la hoja de información del fabricante para el paciente (Guía del medicamento) cuando inicie el tratamiento con apixaban y cada vez que vuelva a surtir su receta médica. Lea la información atentamente y pregunte a su médico o farmacéutico si tiene alguna duda. También puede visitar el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (Food and Drug Administration, FDA) ( Web Site) o el sitio web del fabricante para obtener la Guía del medicamento.

Hable con su médico sobre los riesgos de tomar apixaban.

¿PARA CUÁLES condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento?
Apixaban se usa para prevenir apoplejías o coágulos de sangre en personas que tienen fibrilación atrial (una condición en la que el corazón late de manera irregular, aumentando la probabilidad de que se formen coágulos en el cuerpo y posiblemente ocasionar accidentes cerebrovasculares) que no es causada por la enfermedad de la válvula del corazón. El apixaban también se usa para prevenir trombosis venosa profunda (deep vein thrombosis, DVT; un coágulo de sangre, usualmente en la pierna) y embolia pulmonar (pulmonary embolism, PE; un coágulo de sangre en el pulmón) en personas a las que se les practicará una cirugía de reemplazo de cadera o de rodilla. El apixaban pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de Xa. Funciona bloqueando la acción de cierta sustancia natural que ayuda a formar los coágulos de sangre.

¿CÓMO se debe usar este medicamento?
La presentación del Apixaban es en tabletas para tomarse por vía oral. Usualmente se toma con o sin alimentos dos veces al día. Cuando se toma apixaban para prevenir DVT y PE después de una cirugía de reemplazo de cadera o de rodilla, la primera dosis se debe tomar al menos 12 a 24 horas después de la cirugía. Apixaban usualmente se toma durante 35 días después de una cirugía de reemplazo de cadera y durante 12 días después de una cirugía de reemplazo de rodilla. Tome apixaban aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga atentamente las instrucciones que se encuentran en la etiqueta de su receta médica y pida a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda. Tome el apixaban exactamente como se indica. No tome más ni menos cantidad del medicamento ni lo tome con más frecuencia de lo que indica la receta de su médico.

Apixaban también se puede administrar en ciertos tipos de sondas de alimentación. Pregunte a su médico si debe tomar el medicamento a través de su sonda de alimentación. Siga atentamente las instrucciones de su médico.

¿Qué OTRO USO se le da a este medicamento?
Este medicamento se puede recetar para otros usos; pida más información a su médico o farmacéutico.

¿Cuáles son las PRECAUCIONES ESPECIALES que debo seguir?
Antes de tomar apixaban,

  • informe a su médico o farmacéutico si es alérgico al apixaban, a cualquier otro medicamento o a alguno de los ingredientes que contienen las tabletas de apixaban. Pregunte a su farmacéutico o revise la Guía del medicamento para obtener una lista de ingredientes.
  • Informe a su médico y farmacéutico qué otros medicamentos con y sin receta médica, vitaminas y suplementos nutricionales está tomando o tiene planificado tomar. Asegúrese de mencionar cualquiera de los siguientes: carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril); claritromicina (Biaxin, en Prevpac); itraconazol (Onmel, Sporanox); cetoconazol (Nizoral); fenitoína (Dilantin, Fhenytek); rifampicina (Rifadin, Rimactane, en Rifadin, en Rifater); ritonavir (Norvir, en Kaletra); inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina (ISRS) tales como citalopram (Celexa), fluoxetina (Prozac, Sarafem, Selfemra, en Symbyax), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Brisdelle, Paxil, Pexeva) y sertralina (Zoloft) y serotonina e inhibidores de receptación de norepinefrina (serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors, SNRI) como duloxetina (Cymbalta), desvenlafaxina (Khedezla, Pristiq) milnaciprán (Fetzima, Savella), y venlafaxina (Effexor). Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o supervisarle atentamente para saber si sufre efectos secundarios. Muchos otros medicamentos también podrían interactuar con apixaban, así que asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos que está tomando, incluso los que no aparecen en esta lista.
  • Informe a su médico qué productos a base de plantas está tomando, especialmente la hierba de San Juan.
  • Debe saber que el apixaban puede interactuar con ciertos medicamentos que se pueden usar para tratarle si tiene una apoplejía u otra emergencia médica. En caso de emergencia, usted o un miembro de su familia deben informarle al médico o al personal de la sala de emergencias que lo traten que está tomando apixaban.
  • Informe a su médico si tiene una válvula artificial del corazón o si tiene sangrado que no se detiene en cualquier parte del cuerpo. Su médico probablemente le dirá que no tome apixaban.
  • Indique a su médico si es mayor de 80 años de edad, si pesa 132 libras (60 kilogramos) o menos, y si tiene o ha tenido alguna vez algún tipo de problema de hemorragia o enfermedad renal o hepática.
  • Informe a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o está amamantando. Si queda embarazada mientras toma apixaban, llame a su médico.
  • Si va a someterse a una cirugía, incluso una cirugía dental, informe a su médico o dentista que está tomando apixaban. Su médico puede decirle que deje de tomar apixaban antes de la cirugía o procedimiento. Si debe dejar de tomar apixaban porque se someterá a una cirugía, es posible que su médico le recete un medicamento diferente para prevenir los coágulos de sangre durante este tiempo. Su médico le dirá cuándo debe comenzar a tomar apixaban de nuevo, después de la cirugía. Siga estas instrucciones atentamente.
  • Llame a su médico de inmediato si se cae o se lastima, especialmente si se golpea la cabeza. Es posible que su médico necesite revisarlo.
¿Qué DIETA ESPECIAL debo seguir mientras tomo este medicamento?
A menos que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.

¿Qué tengo que hacer SI ME OLVIDO de tomar una dosis?
Tome la dosis que omitió tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si ya casi es hora de la próxima dosis, omita la dosis que le faltó y continúe con su dosificación regular. No duplique la dosis para compensar la dosis omitida.

¿Cuáles son los EFECTOS SECUNDARIOS que podría provocar este medicamento?
Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si experimenta algunos de estos síntomas, llame a su médico inmediatamente o busque tratamiento médico de emergencia:
  • hemorragia en las encías
  • sangrado de nariz
  • hemorragia vaginal profusa
  • orina de color rojo, rosado o café
  • deposiciones rojas, negras o alquitranadas
  • toser o vomitar sangre o material que se ve como café molido
  • inflamación o dolor de las articulaciones
  • dolor de cabeza
  • sarpullido
  • dolor u opresión en el pecho
  • inflamación del rostro o de la lengua
  • problemas para respirar
  • jadeo
  • sensación de mareo o desmayos

El apixaban evita que la sangre se coagule normalmente, así que puede tomar más tiempo del usual que usted deje de sangrar si se corta o lesiona. Este medicamento también puede causar que aparezcan moretones y haya sangrado más fácilmente. Llame a su médico inmediatamente si tiene sangrado o moretones inusuales, severos o que no se pueden controlar.

El apixaban puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet [ Web Site] o por teléfono al 1-800-332-1088.

¿Cómo debo ALMACENAR o DISPONER de este medicamento?
Mantenga este medicamento en su envase original, cerrado herméticamente y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos de la luz, del exceso de calor y humedad (no en el baño). Deseche cualquier medicamento que esté vencido o que ya no necesite. Hable con el farmacéutico sobre la forma adecuada para desechar el medicamento.

¿Qué debo hacer en caso de una SOBREDOSIS?
En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.

Los síntomas de sobredosis pueden incluir:
  • sangrado o moretones inusuales
  • orina roja, café o rosada
  • deposiciones rojas, negras o alquitranadas
  • toser o vomitar sangre o material que se ve como café molido

¿Qué OTRA INFORMACIÓN de importancia debería saber?
Asista a todas las citas con su médico.

No deje que nadie más tome su medicamento. Haga a su farmacéutico cualquier pregunta que tenga sobre cómo volver a surtir su receta médica.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

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Documento actualizado: 15 Junio 2014.







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