Amitriptilina
Nombre(s) comercial(es):
  • Duo-Vil®(como combinación de productos que contiene Amitriptilina y Perfenazina)
  • Elavil®
  • Endep®
  • Etrafon®(como combinación de productos que contiene Amitriptilina y Perfenazina)
  • Limbitrol®(como combinación de productos que contiene Amitriptilina y Clordiazepóxido)
  • Triavil®(como combinación de productos que contiene Amitriptilina y Perfenazina)
  • Vanatrip®
ADVERTENCIA:
Una pequeña cantidad de niños, adolescentes y adultos jóvenes (de hasta 24 años de edad) que durante los estudios clínicos tomaron antidepresivos ('elevadores del estado de ánimo') como la amitriptilina, desarrollaron tendencias suicidas (pensar en hacerse daño o quitarse la vida, o planear o intentar hacerlo). Los niños, adolescentes y adultos jóvenes que toman antidepresivos para tratar la depresión u otras enfermedades mentales pueden ser más propensos a desarrollar tendencias suicidas que aquellos que no toman antidepresivos para tratar dichos trastornos. Sin embargo, los expertos desconocen con exactitud la magnitud de este riesgo y hasta qué punto debe tenérselo en cuenta al decidir si un niño o adolescente debe tomar o no un antidepresivo. Normalmente, los menores de 18 años de edad no deben tomar amitriptilina, pero, en algunos casos, el médico puede decidir que este es el mejor medicamento para tratar la afección del niño.

Tenga presente que su salud mental puede cambiar de formas inesperadas si toma amitriptilina u otros antidepresivos aunque usted sea un adulto mayor de 24 años. Puede desarrollar tendencias suicidas, sobre todo al comienzo del tratamiento y cada vez que se le aumente o disminuya la dosis. Usted, su familia o la persona encargada de cuidarlo deben llamar de inmediato al médico si tiene cualquiera de los siguientes síntomas: aparición o empeoramiento de la depresión; pensar en hacerse daño o quitarse la vida, o planear o intentar hacerlo; preocupación extrema; agitación; ataques de pánico; dificultad para dormir o para permanecer dormido; comportamiento agresivo; irritabilidad; actuar sin pensar; intranquilidad intensa; y excitación frenética anormal.Cerciórese de que sus familiares o la persona encargada de cuidarlo sepan qué síntomas pueden ser graves, de modo puedan llamar al médico si usted no puede buscar tratamiento por sí mismo.

Su proveedor de atención médica querrá verlo con frecuencia mientras esté tomando amitriptilina, sobre todo al comienzo del tratamiento. No falte a ninguna cita en el consultorio de su médico.

El médico o el farmacéutico le darán la hoja del fabricante con información para el paciente (Guía del medicamento) cuando comience el tratamiento con amitriptilina. Lea detenidamente esa información y pídales a su médico o a su farmacéutico que le aclaren cualquier duda. También puede conseguir la Guía del medicamento en el sitio de Internet de la FDA: Web Site.

Independientemente de su edad, antes de tomar un antidepresivo, usted, uno de sus padres o la persona encargada de cuidarlo deben hablar con su médico sobre los riesgos y los beneficios de tratar su afección con un antidepresivo u otros tratamientos. También deben hablar sobre los riesgos y los beneficios de no tratar su afección. Tenga presente que padecer de depresión u otra enfermedad mental aumenta considerablemente el riesgo de que usted desarrolle tendencias suicidas. Este riesgo es mayor si usted o algún familiar tienen o han tenido trastorno bipolar (cambios de estado de ánimo que oscilan entre la depresión y la excitación anormal) o manía (estado de ánimo anormalmente excitado y frenético), o han pensado o intentado suicidarse. Hable con el médico sobre su afección, los síntomas y sus antecedentes médicos personales y familiares. Usted y su médico decidirán qué tipo de tratamiento es el indicado en su caso.

¿PARA CUÁLES condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento?
La amitriptilina se usa para tratar los síntomas de la depresión. La amitriptilina pertenece a una clase de medicamentos llamados antidepresivos tricíclicos. Actúa elevando las cantidades de determinadas sustancias naturales presentes en el cerebro, que son necesarias para mantener el equilibrio mental.

¿CÓMO se debe usar este medicamento?
La presentación de la amitriptilina es en tabletas para administrarse por vía oral. Generalmente, se toma de una a cuatro veces al día. Tome la amitriptilina aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga atentamente las instrucciones de la receta y pídales a su médico o a su farmacéutico que le expliquen cualquier cosa que no entienda. Tome la amitriptilina según lo indicado. No aumente ni disminuya la dosis, ni la tome con más frecuencia que la indicada por su médico.

Es probable que el médico le recete al principio una dosis baja de amitriptilina y la aumente de manera gradual.

Quizás transcurran algunas semanas o más antes de que sienta el beneficio total de la amitriptilina. Siga tomando la amitriptilina aunque se sienta bien. No deje de tomar la amitriptilina sin consultar a su médico. Si deja de tomar súbitamente la amitriptilina, puede tener síntomas de abstinencia como náuseas, dolor de cabeza y falta de energía. Es probable que el médico opte por disminuirle gradualmente la dosis.

¿Qué OTRO USO se le da a este medicamento?
La amitriptilina también se usa para tratar los trastornos de la alimentación, la neuralgia postherpética (ardor, dolor punzante o molestias que pueden perdurar por meses o años después de una infección por herpes zóster) y para prevenir la migraña. Consulte a su médico sobre los posibles riesgos de usar este medicamento para tratar su afección.

A veces se receta este medicamento para otros usos; pídales más información a su médico o a su farmacéutico.

¿Cuáles son las PRECAUCIONES ESPECIALES que debo seguir?
Antes de tomar amitriptilina,

  • dígales a su médico y a su farmacéutico si es alérgico a la amitriptilina o a cualquier otro medicamento.
  • dígale a su médico si está tomando cisaprida (Propulsid) (no se vende en EE. UU.) o inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO), como isocarboxazida (Marplan), fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) y tranilcipromina (Parnate), o si ha tomado un inhibidor de la MAO durante los últimos 14 días. Es probable que su médico le diga que no debe tomar amitriptilina.
  • dígales a su médico y a su farmacéutico qué otros medicamentos con y sin receta, vitaminas, suplementos nutricionales y productos herbarios está tomando. No olvide mencionar ninguno de los siguientes: antihistamínicos; cimetidina (Tagamet); píldoras para adelgazar; disulfiram (Antabuse); guanetidina (Ismelin); ipratropio (Atrovent); quinidina (Quinidex); medicamentos para latidos cardíacos irregulares, como flecainida (Tambocor) y propafenona (Rythmol); medicamentos para la ansiedad, el asma, los resfriados, el síndrome de intestino irritable, la enfermedad mental, las náuseas, la enfermedad de Parkinson, las convulsiones, las úlceras o los problemas urinarios; otros antidepresivos; fenobarbital (Bellatal, Solfoton); sedantes; inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (SSRI, por sus siglas en inglés) como citalopram (Celexa), fluoxetina (Prozac, Sarafem), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Paxil) y sertralina (Zoloft); píldoras para dormir; medicamentos para la tiroides; y tranquilizantes. Dígale a su médico o a su farmacéutico si dejó de tomar fluoxetina (Prozac, Sarafem) en las últimas 5 semanas. Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o vigilarlo estrechamente por si presentara efectos secundarios.
  • dígale a su médico si recientemente tuvo un ataque cardíaco. Es probable que su médico le diga que no tome amitriptilina.
  • dígale a su médico si bebe grandes cantidades de alcohol y si tiene o ha tenido glaucoma (una afección en los ojos); agrandamiento de la próstata (una glándula reproductora masculina); dificultad para orinar; convulsiones; una glándula tiroides hiperactiva (hipertiroidismo); diabetes; esquizofrenia (una enfermedad mental que provoca pensamientos perturbados o fuera de lo común, pérdida de interés en la vida, y emociones muy intensas e inapropiadas); o enfermedad del hígado, del riñón o del corazón.
  • dígale a su médico si está embarazada o planea quedar embarazada. Si queda embarazada mientras toma amitriptilina, llame a su médico. No dé el pecho mientras esté tomando amitriptilina.
  • hable con su médico sobre los riesgos y beneficios de tomar esta medicina si usted tiene 65 años de edad o más. Los adultos mayores deben recibir las dosis bajas de amitriptilina debido a dosis más altas no puede funcionar mejor y puede causar efectos secundarios graves
  • si le van a hacer una cirugía, incluso una cirugía dental, dígales al médico o al dentista que está tomando amitriptilina.
  • tenga en cuenta que la amitriptilina puede causarle somnolencia. No conduzca vehículos ni opere maquinaria hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.
  • recuerde que el alcohol puede aumentar la somnolencia que este medicamento provoca.
¿Qué DIETA ESPECIAL debo seguir mientras tomo este medicamento?
A menos que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.

¿Qué tengo que hacer SI ME OLVIDO de tomar una dosis?
Si olvida tomar una dosis, tómela en cuanto se acuerde. No obstante, si ya casi es hora de la dosis siguiente, deje pasar la que olvidó y continúe con su horario de medicación normal. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

¿Cuáles son los EFECTOS SECUNDARIOS que podría provocar este medicamento?
La amitriptilina puede provocar efectos secundarios. Avísele a su médico si cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece:
  • náuseas
  • vómitos
  • somnolencia
  • debilidad o cansancio
  • pesadillas
  • dolores de cabeza
  • sequedad en la boca
  • estreñimiento
  • dificultad para orinar
  • visión borrosa
  • dolor, ardor u hormigueo en las manos o los pies
  • cambios en el deseo o la capacidad sexual
  • sudoración excesiva
  • cambios en el apetito o el peso
  • confusión
  • inestabilidad

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta cualquiera de estos síntomas o de los mencionados en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico de inmediato:
  • lentitud o dificultad para hablar
  • mareos o desvanecimiento
  • debilidad o entumecimiento de un brazo o una pierna
  • dolor en el pecho aplastante
  • latidos cardíacos rápidos, fuertes o irregulares
  • sarpullido o urticaria intensos
  • inflamación de la cara y la lengua
  • coloración amarillenta en la piel o los ojos
  • espasmos musculares en la mandíbula, el cuello y la espalda
  • temblor incontrolable de alguna parte del cuerpo
  • desvanecimiento
  • sangrado o moretones anormales
  • convulsiones
  • alucinaciones (ver cosas o escuchar voces que no existen)

La amitriptilina puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inesperado mientras toma este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet [ Web Site] o por teléfono al 1-800-332-1088.

¿Cómo debo ALMACENAR o DISPONER de este medicamento?
Mantenga este producto en su envase original, perfectamente cerrado y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y en un lugar alejado del exceso de calor y la humedad (nunca en el cuarto de baño). Deseche todos los medicamentos que estén vencidos o que ya no necesite. Pregúntele a su farmacéutico cuál es la manera adecuada de desechar los medicamentos.

¿Qué debo hacer en caso de una SOBREDOSIS?
En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.

Los síntomas de sobredosis son, entre otros:
  • latidos cardíacos irregulares
  • convulsiones
  • coma (pérdida del conocimiento por largo tiempo)
  • confusión
  • problemas para concentrarse
  • alucinaciones (ver cosas o escuchar voces que no existen)
  • agitación
  • somnolencia
  • rigidez muscular
  • vómitos
  • fiebre
  • temperatura corporal baja

¿Qué OTRA INFORMACIÓN de importancia debería saber?
No falte a ninguna cita, ni con su médico ni con el laboratorio. Es posible que su médico ordene determinadas pruebas de laboratorio para ver como está respondiendo su organismo a la amitriptilina.

No deje que ninguna otra persona use su medicamento. Pregúntele a su farmacéutico cómo puede volver a surtir su receta.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

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Documento actualizado: 1 Agosto 2010.







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