Fractura en Hueso Sesamoideo
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Definición
Un hueso sesamoideo es un tipo de hueso que se encuentra dentro de un tendón. Las fracturas de hueso sesamoideo se refieren comúnmente a los huesos localizados debajo del dedo gordo del pie. Estos pequeños huesos permiten el movimiento suave de los pies. Éstas son las fracturas menos comunes de la parte delantera del pie.

Huesos Sesamoideos del Pie

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Causas
Las fracturas del hueso sesamoideo pueden ser causadas por:

  • Lesiones, particularmente:
    • Caerse de una altura y aterrizar de manera pesada sobre los pies
    • Lesión por aplastamiento
  • Esfuerzo repetitivo en el hueso
  • Hiperextensión del dedo del pie y parte delantera del pie
Factores de riesgo
Estos factores incrementan su probabilidad de tener una fractura del hueso sesamoideo. Informe al médico si presenta alguno de los siguientes factores de riesgo:

  • Participa en deportes de alto impacto
    • Correr
    • Practica aeróbicos
    • Practica ballet
    • Baloncesto
    • Gimnasia
Síntomas
El síntoma más común de una fractura del hueso sesamoideo es el dolor en el metatarso del pie y dedo gordo. Otros síntomas incluyen:

  • Inflamación del pie y dedo gordo
  • Moretones
  • Sensibilidad al contacto
  • Rango limitado de movimiento con el dedo gordo
Diagnóstico
El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará un examen físico. Su médico podría canalizarlo con un especialista. Un podiatra se enfoca en los pies. Un ortopedista se enfoca en los huesos.

Las pruebas pueden incluir:

  • Rayos X del pie - examen que usa radiación para tomar una imagen; usado para detectar rupturas en el hueso
Una radiografía podría no mostrar suficientes detalles del hueso pequeño. En este caso, usted podría necesitar:

Tratamiento
Las fracturas del hueso sesamoideo se tratan con mayor frecuencia con descanso y rehabilitación. Consulte con el médico cuál es el mejor plan para usted. Las opciones de tratamiento incluyen:

Inmovilización
El pie es inmovilizado con un yeso. Esto fomentará la curación y disminuirá el peso sobre el pie. Las muletas también se usan para limitar el peso que recae sobre el pie afectado.

Medicamentos
Se administran medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (NSAID) para reducir el dolor y la inflamación. También podría usarse una inyección de cortisona para tratar el dolor y la inflamación.

Fisioterapia
Una vez que se le haya retirado el yeso, se le podría aconsejar terapia física. Un terapeuta trabajará con usted para reforzar sus músculos y mejorar su rango de movimiento. Usted podría recibir un aparato o dispositivo ortopédico para que lo use en su zapato. Esto puede proteger a su pie de futuras lesiones.

Cirugía
Rara vez se necesita cirugía. Sin embargo, si el dolor no se resuelve, algunas veces se retira el hueso sesamoideo. A esto se le llama sesamoidectomía.

Prevención
Para ayudar a reducir su probabilidad de fracturar su hueso sesamoideo:

  • Mantenga una buena alimentación para la salud ósea que incluya cantidades adecuadas de calcio y vitamina D
  • Utilice el calzado adecuado para la actividad que realice



RESOURCES:
American College of Foot and Ankle Surgeons

American Podiatric Medical Association

CANADIAN RESOURCES:
The Canadian Orthopaedic Foot & Ankle Association

Canadian Orthopaedic Foundation

References:
Foot and Ankle Injuries. American Podiatric Medical Association website. Available at: http://www.apma.org/s_apma/doc.asp?CID=371&DID=9412 . Accessed October 23, 2008.

Mandracchia VJ, et al. Fractures of the Forefoot. Clinics in Podiatric Medicine and Surgery . 2006;23(2).

Maskill JD. First Ray Injuries. Foot and Ankle Clinics . 2006;11(1).

Sesamoid Injuries in the Foot. American College of Foot and Ankle Surgeons website. Available at: http://www.footphysicians.com/footankleinfo/Sesamoid_Injuries.htm . Accessed October 23, 2008.

Sesamoiditis. American Academy of Orthopaedic Surgeons website. Available at: http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00164 . Accessed October 27, 2008.

Sesamoiditis/Sesamoid Fractures. Podiatry channel website. Available at: http://www.podiatrychannel.com/sesamoiditis/index.shtml . Accessed October 23, 2008.

Last Reviewed septiembre 2012



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