La Combinación de Medicamentos para Enfermedades Cardiovasculares No Reduce la Mortalidad
English Version

Enfermedad cardiovascular es un término que incluye enfermedades de las arterias coronarias , ataque cardiaco y apoplejía . Éstas son colectivamente responsables del 40% de todas las muertes en los Estados Unidos. Algunas terapias con medicamentos preventivos han podido disminuir factores de riesgo como presión arterial elevada . Medicamentos como los inhibidores ACE o los bloqueadores del receptor de angiotensina (ARB) son elecciones comunes.

Estudios en proceso continúan determinando el medicamento o combinación de medicamentos más efectivos para disminuir riesgos de enfermedades cardiovasculares. En un estudio reciente, investigadores compararon los beneficios de la combinación de un inhibidor ACE y un ARB, con los beneficios de los medicamentos individuales. El estudio, publicado en New England Journal of Medicine , encontró que no había mayor beneficio al usar una combinación de estos medicamentos. De hecho, podrían haber algunos efectos secundarios negativos.

Acerca del Estudio
La investigación se realizó en the Population Health Research Institute en McMaster University. Investigadores estudiaron a 25,620 pacientes (sin insuficiencia cardiaca ) con enfermedad coronaria, periférica o cerebrovascular, o diabetes con daño orgánico terminal. Los pacientes fueron asignados aleatoriamente a uno de tres grupos:

  • El Grupo 1 tomó ramipril (inhibidor ACE)
  • El Grupo 2 tomó telmisartan (ARB)
  • El Grupo 3 tomó una combinación de ambos medicamentos
A ellos se les dio seguimiento durante casi cinco años. Los investigadores compararon a los tres grupos para revisar:

  • Número de muertes (por cualquier causa)
  • Enfermedad o muerte cardiovascular
  • Infarto al miocardio (ataque cardiaco)
  • Apoplejía
  • Índices de hospitalización para insuficiencia cardiaca
No hubo diferencia considerable entre los grupos. El grupo de combinación estuvo asociado con una mayor incidencia de daño renal (de los riñones) en comparación con el grupo de ramipril. Las consecuencias de los daños renales no están claras.

¿Cómo le Afecta Esto?
Un efecto común de los inhibidores ACE es la tos , así que su médico podría cambiarlo a un ARB. Éstos tienen el mismo beneficio. Sin embargo, una combinación de los medicamentos podría provocar más daño que beneficio. Conforme las opciones de medicamentos aumentan, usted podría encontrarse con múltiples prescripciones. Algunas veces, esto puede conducir a confusión y errores costosos. Asegúrese de hablar con su médico y aclarar la suma de cualquier medicamento.

Los hábitos en el estilo de vida también son importantes para reducir su riesgo de enfermedades cardiovasculares. Mantenga un peso saludable, no fume, realice al menos 30 minutos de actividad física todos los días, monitoree sus niveles de presión arterial y colesterol, y consuma una dieta bien balanceada.




Fuentes Adicionales:
American Heart Association

National Women Health Information Center

Referencias:
Cardiovascular disease statistics. American Heart Association website. Disponible en: http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=4478 . Accedido mayo 2, 2008.

Yusuf S, Teo KK, Pogue J, et al. Telmisartan, ramipril, or both in patients at high risk for vascular events. N Engl J Med . 2008 Apr 10;358(15):1547-59. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez . Accedido abril 30, 2008.

Last Reviewed Mayo 2008



Health Information Library content is provided by EBSCO Publishing, fully accredited by URAC. URAC is an independent, nonprofit health care accrediting organization dedicated to promoting health care quality through accreditation, certification and commendation.

 

This content is reviewed regularly and is updated when new and relevant evidence is made available. This information is neither intended nor implied to be a substitute for professional medical advice. Always seek the advice of your physician or other qualified health provider prior to starting any new treatment or with questions regarding a medical condition.

 

To send comments or feedback to EBSCO's Editorial Team regarding the content please e-mail healthlibrarysupport@ebscohost.com.