Mastalgia
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Definición
Mastalgia es el dolor en los senos. Existen dos tipos de mastalgia: cíclica y no cíclica. Con mayor frecuencia, el dolor en los senos cíclico se asocia con los períodos menstruales. El dolor no cíclico no varía con el ciclo menstrual.

Causas
La mastalgia puede ser causada por:
  • Cambios hormonales asociados con el ciclo menstrual
  • Embarazo
  • Trauma en el seno
  • Artritis en la cavidad del pecho y cuello
  • Mastitis (infección mamaria)
  • Tromboflebitis
  • Estiramiento de los ligamentos de los senos
  • Presión del sostén
  • Hidradenitis supurativa
  • Medicamentos (p. ej., medicamentos hormonales, antidepresivos, medicamentos para el corazón)

Factores de riesgo
Los factores de riesgo incluyen:
  • Tener antecedentes de cirugía mamaria
  • Tener antecedentes de artritis
  • Tener irritación de las raíces nerviosas cervicales (cuello)
  • Tener senos grandes

Raíces nerviosas cervicales

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Síntomas
Los síntomas de mastalgia pueden incluir dolor en el área de los senos, que varía de un malestar menor a un dolor intenso. Puede ocurrir en ambos senos o en uno solo. También puede ser doloroso solamente en un punto o en todo el seno.

¿Cuándo debo llamar al médico?
Llame al médico de inmediato si tiene cualquier signo de infección, como enrojecimiento, sensibilidad al tacto, fiebre o escalofríos.

Llame al médico si nota cualquier otro cambio en los senos, como:
  • Cambios en la forma o el tamaño del seno
  • Secreción del pezón
  • Sentir nuevos nódulos o masas en el seno
  • Otros cambios en la piel de los senos, como costras, hoyuelos o arrugas

También debe llamar al médico si el dolor en los senos persiste, interfiere con su rutina diaria o está en un área específica del seno.

Si cree que tiene una emergencia, pida ayuda médica de inmediato.

Diagnóstico
Su médico le preguntará acerca de sus síntomas y sus antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico. El cáncer de mama no suele causar dolor. Sin embargo, es posible que el médico también le realice una mamografía para detectar cualquier cambio sospechoso.

Otros exámenes que el médico puede realizar incluyen:

Tratamiento
Consulte con el médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. Si se encuentra una causa subyacente, el tratamiento se basará en eso (p. ej., antibióticos para una infección). Las opciones de tratamiento generales incluyen:

Exámenes para descartar cáncer
Las mujeres con mastalgia suelen preocuparse por el cáncer de mama. Realizar una mamografía u otros exámenes para descartar que el cáncer sea una causa puede brindar tranquilidad.

Medicamentos
Los medicamentos anti-inflamatorios no esteroideos (NSAID) tópicos pueden reducir el dolor asociado con la mastalgia. Se puede recetar danazol y otros medicamentos con receta para ayudar a reducir la mastalgia cíclica.

Si toma hormonas (p. ej., estrógeno, progesterona), el médico puede realizar cambios en los medicamentos para reducir el dolor.

Otros tratamientos
El médico puede sugerir algunos cambios según la causa del dolor en los senos. Estos cambios pueden incluir:
  • Usar un sostén adecuado que brinde buen soporte
  • Evitar la cafeína
  • Llevar una dieta con bajo contenido graso
  • Usar compresas frías o calientes

Prevención
La mejor manera de prevenir la mastalgia es evitar el trauma en el seno. Usar un sostén deportivo cuando haga ejercicio también puede prevenir el dolor y sensibilidad de los senos.




RESOURCES:
American Congress of Obstetricians and Gynecologists

Office on Women's Health

CANADIAN RESOURCES:
Canadian Women's Health Network

The Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada

References:
Breast pain. Mayo Clinic website. Available at: http://www.mayoclinic.com/health/breast-pain/DS00760 . Updated June 30, 2010. Accessed January 25, 2012.

Mastalgia. DynaMed website. Available at: http://www.ebscohost.com/dynamed/what.php . Updated November 15, 2010. Accessed January 23, 2012.

Mastalgia. Merck Manual Professional website. Available at: http://www.merckmanuals.com/professional/gynecology_and_obstetrics/breast_disorders/mastalgia_breast_pain.html . Updated November 2008. Accessed January 23, 2012.

Mastalgia and breast lumps: breast disorders. Merck Manual Professional website. Available at: http://www.merck.com/mmpe/sec18/ch253/ch253b.html . Accessed May 21, 2007.

Mastalgia (breast pain). The Ohio State University Medical Center website. Available at: http://medicalcenter.osu.edu/patientcare/healthcare_services/breast_health/common_breast_conditions/mastalgia/Pages/index.aspx . Accessed January 23, 2012.

Last Reviewed September 2011



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