Nefritis Intersticial Aguda
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Definición
Nefritis intersticial aguda es un trastorno renal en el que los riñones se vuelven incapaces de filtrar adecuadamente materiales de desecho y líquidos. Esta es una condición potencialmente seria que requiere cuidado por parte de su médico.

Los Riñones

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Causas
La nefritis intersticial aguda puede ser causada por:
  • Infecciones, tales como:
  • Determinados medicamentos (representan el 85% de todos los casos)
    • Algunos antibióticos
    • Medicamentos antiulcerosos
    • Medicamentos antiinflamatorios no esteroidales
    • Algunos diuréticos
  • Condiciones que afectan el sistema inmunológico (p. ej., lupus )

Factores de Riesgo
Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición. Los siguientes factores de riesgo incrementan su probabilidad de desarrollar nefritis intersticial aguda. Si usted tiene alguno de estos factores de riesgo, dígaselo a su médico:
  • En adultos: uso de medicamentos o drogas
  • En niños: infección

Síntomas
Si usted experimenta alguno de estos síntomas, no asuma que se debe a nefritis intersticial aguda. Estos síntomas podrían ser causados por otras condiciones de salud menos serias. Si usted experimenta alguno de ellos, consulte a su médico.
  • Disminución en la producción de orina
  • Sangre en la orina
  • Náusea
  • Vómito
  • Pérdida de apetito
  • Debilidad
  • Articulaciones adoloridas
  • Fiebre
  • Sarpullido

Diagnóstico
Su médico le preguntará acerca de sus síntomas e historial clínico, y le realizará un examen físico. Exámenes podrían incluir los siguientes:
  • Exámenes de Sangre
    • BUN
    • Creatinina
    • Conteo completo de sangre (hemograma)
    • Electrolitos
    • Fósforo
    • Ácido úrico
    • Calcio
  • Exámenes de orina
  • Ultrasonido de los riñones
  • Biopsia renal: en casos más graves

Tratamiento
Hable con su médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted, el cual dependerá de la causa de su nefritis intersticial aguda. Opciones de tratamiento incluyen las siguientes:

Medicamentos
Si los medicamentos son la causa de su nefritis intersticial aguda, su médico le puede pedir que deje de tomar los medicamentos o le recetará uno diferente.

Se administran antibióticos para tratar las infecciones, y también se pueden emplear medicamentos como corticosteroides o ciclofosfamidas para ayudar a tratar la nefritis intersticial. Generalmente, la biopsia de los riñones se realiza para confirmar el diagnóstico antes de comenzar a administrar corticosteroides o ciclofosfamidas.

Diálisis
Algunas personas que padecen nefritis intersticial necesitan someterse a diálisis , en la cual una máquina realiza el trabajo de los riñones para eliminar los desechos.

Prevención
Para ayudar a reducir sus probabilidades de desarrollar nefritis intersticial aguda, su médico le puede sugerir evitar algunos medicamentos como penicilina o medicamentos antiinflamatorios no esteroidales.




RESOURCES:
American Academy of Family Physicians

National Kidney Foundation

National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse

CANADIAN RESOURCES:

Kidney Foundation of Canada

References:
Acute interstitial nephritis. DynaMed website. Available at: http://dynamed101.epnet.com/Detail.aspx?style=1&docid=/dynamed/6e7085c26f45d197852562d2007562b7. Accessed December 3, 2006.

Kodner CM, Kudrimoti A. Diagnosis and management of acute interstitial nephritis. American Academy of Family Physicians website. Available at: http://www.aafp.org/afp/20030615/2527.html . Accessed December 3, 2006.

Plakoglannis R, Nogid A: Acute interstitial nephritis associated with coadministration of vancomycin and ceftriaxone: case series and review of the literature. Pharmacotherapy . 2007:27:1456-61.

Sierra F, Suzrez M, Rey M, Vela MF: Systematic review: Proton pump inhibitor-associated acute interstitial nephritis. Aliment Pharmaco Ther . 2007:26:545-53.

Last Reviewed octubre 2012



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