Tos
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Definición
Una tos es una expulsión repentina de aire desde los pulmones. Generalmente su objetivo es limpiarlos y el tracto respiratorio de secreciones y de sustancias inhaladas ajenas a estos.

Existen diferentes tipos de tos:

  • Tos aguda, que dura menos de 3 semanas
  • Tos subaguda, que dura entre 3 y 8 semanas
  • Tos crónica, que dura más de 8 semanas
Causas
La tos aguda suele ser consecuencia de una infección, como un resfrío o una gripe . En algunos casos, la tos aguda puede ser signo de otras afecciones, como:

  • Exposición a un irritante o un alérgeno
  • Aspiración de un cuerpo extraño
  • Bronquitis aguda
  • Neumonía
La tos subaguda suele ser una tos posterior a una infección respiratoria. También puede ser causada por exposición a sustancias irritantes o a cualquier cosa que pueda causar tos crónica.

La tos crónica tiene muchas causas. Los ejemplos más comunes son:

Alvéolos (sacos de aire) del pulmón

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Factores de riesgo
Los factores que pueden aumentar el riesgo de tener tos son:

  • Infección
  • Humo de tabaco
  • Gases nocivos
  • Alérgenos, como polen y polvo
  • Smog y otros contaminantes ambientales
El hábito de fumar implica un gran riesgo para condiciones graves relacionadas con tos crónica, incluidos cáncer de pulmón y EPOC.

Síntomas
La tos puede ser un síntoma de una enfermedad subyacente.

La tos puede ser productiva o seca. Puede notar que la tos empeora cuando se levanta y durante la noche cuando se acuesta.

¿Cuándo debo llamar al médico?
Llame al médico si tiene:

  • Tos aguda que empeora o no se va por sí sola
  • Tos que dura más de ocho semanas
  • Signos de infección, incluso fiebre y escalofríos
  • Tos con sibilancia
  • Sangre en el esputo
¿Cuándo debo pedir asistencia médica inmediata?
Solicite asistencia médica o diríjase a la sala de urgencias inmediatamente si la tos está acompañada de:

  • Esputo rosa o espumoso
  • Dificultad para respirar
  • Dolor torácico
  • Latido cardíaco rápido
  • Inflamación de las piernas
Diagnóstico
El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará una exploración física.

Comúnmente la tos aguda es diagnosticada por los síntomas que la acompañan.

Durante el diagnóstico, el médico buscará síntomas que sugieran una causa subyacente. Los exámenes pueden incluir:

  • Examen de la sangre para buscar alguna infección
  • Examen de la piel si hay sospecha de alergias
  • Análisis de una muestra de esputo
  • Prueba cutánea de tuberculosis
  • Exámenes de la función pulmonar : para comprobar la función y capacidad de los pulmones
  • Broncoscopia : inserción de un instrumento delgado y largo para ver el interior de las vías respiratorias y recolectar muestras
Mediante los estudios de diagnóstico por imágenes se obtienen imágenes de las estructuras internas del cuerpo. Estos estudios pueden ser una radiografía de tórax o una tomografía computarizada (TC) de tórax.

Tratamiento
El mejor tratamiento para la tos es tratar la afección subyacente.

Medicamentos
Hay disponibles muchos productos de venta libre para el resfrío y la tos. Algunos ejemplos incluyen descongestivos, expectorantes, antihistamínicos y antitusivos.

Nota : los medicamentos contra la tos y el resfrío no deben administrarse a niños menores de dos años y no se recomiendan para niños menores de cuatro años. La Dirección de Fármacos y Alimentos (FDA) de los EE. UU. no ha completado su revisión de la seguridad de los medicamentos de venta libre contra la tos y el resfrío en niños de entre dos y once años. Se han informado efectos secundarios poco frecuentes pero graves.

Cambios en el estilo de vida
Considere poner un vaporizador o humidificador de aire frío en la habitación. Este tipo de terapia de humedad puede ayudar a aflojar las secreciones y facilitar la expulsión por tos.

Si se le diagnostica tos, siga las indicaciones del médico.

Prevención
Para reducir las probabilidades de tener tos:

  • Consulte a su médico sobre las estrategias para dejar de fumar. Fumar afecta la función pulmonar y aumenta el riesgo de padecer muchas enfermedades.
  • Obtenga un tratamiento adecuado para la afección subyacente.
  • Cuando trabaje en áreas donde hay gases nocivos o sustancias en el aire:
    • Asegúrese de que el área se encuentre adecuadamente ventilada.
    • Use una máscara protectora o un respirador.



RESOURCES:
American Academy of Family Physicians

American Lung Association

CANADIAN RESOURCES:
The Canadian Lung Association


References:
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Last Reviewed August 2013



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